SZTE Info

Nevtelen_terv1

A vidéki centrumok közül elsőként az SZTE-n ültették be a világ legkisebb pacemakerét

A világ legkisebb elektróda nélküli pacemakerét a vidéki centrumok közül elsőként az SZTE SZAKK Belgyógyászati Klinika Elektrofiziológiai Részlegében ültették be tavaly decemberben. A műtétet végző dr. Vámos Máté adjunktus szerint az egyelőre kizárólag egyedi esetekben beültethető, drága miniatűr eszközhöz a tervek szerint 2021-től már több arra alkalmas beteg hozzájuthat.

Cikk nyomtatásCikk nyomtatás
Link küldésLink küldés

A vidéki kardiológiai centrumok közül elsőként a Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ (SZTE SZAKK) Belgyógyászati Klinika Elektrofiziológiai Részlegében végezték el 2020 decemberében a világ legkisebb elektróda nélküli pacemakerének beültetését. – Büszkék vagyunk rá, hogy a legmodernebb csúcstechnológiát képviselő szívritmus-szabályozót indokolt esetben már Szegeden is tudjuk biztosítani – fejezte ki örömét a műtétet végző dr. Vámos Máté. Az SZTE SZAKK Belgyógyászati Klinika Elektrofiziológiai Részleg adjunktusa elmondta, hogy a mostani implantáció technikája jelentősen eltért a hagyományos pacemaker beültetésektől. A hagyományos eljárásnál a behelyezést sebészi úton végzik el, a bőr alatt egy kis „zsebet” hoznak létre, ebbe helyezik a készüléket, ami a szívbe úsztatott elektródákkal működik. Az új eszköznél pedig az elektróda nélküli, kapszula méretű műszert folyamatos röntgen átvilágítás mellett a beteg comb vénáján keresztül bevezetett nagyobb katéterrel egyenesen a szív jobb kamrájába úsztatják.


Micra2


A kardiokapszula esztétikailag is kedvezőbb


A hagyományos pacemaker rendszerek is biztonságosak, mégis előfordulhat, hogy a szívbe vezetett elektródák idővel eltörhetnek vagy befertőződhetnek, a „zsebnél” is kialakulhatnak fertőzések. A vezeték nélküli pacemakereket e probléma kiküszöbölésére fejlesztették ki: a világon elsőként 2012-ben az USA-ban, 2014-ben pedig Kelet-Közép Európában elsőként a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Honvédkórházának Kardiológiai Osztályán ültették be a miniatűr, közel 2 gramm tömegű műszert. A készülék előnye, hogy nem kerül a szívbe elektróda és a vállgödörbe pacemaker telep, ezzel is minimalizálva a testbe juttatott idegen anyagok gyulladáskeltő szövődményeinek lehetőségét. Emellett esztétikailag is kedvezőbb, hiszen nem lesz sebhely a mellkason, és nem dudorodik ki a készülék a bőr alatt. A beavatkozást követően pedig csupán 2 cm-es heg maradhat vissza a combhajlatban.


Micra1

 

Életmentő műtét

 

A szegedi műtétet végző adjunktus elárulta, hogy egy olyan beteg kapta meg az elektróda nélküli szívritmus-szabályozót, akiben nemcsak a hagyományos pacemaker vezetéke fertőződött be, hanem a teljes felső vénás rendszere elzáródott. Emiatt már nem lehetett újabb hagyományos pacemakert beültetni a szervezetébe. További rizikót jelentett, hogy egy művese kezelésben részesülő páciensről volt szó, akinek a véráramába a rendszeres dialízis alkalmával könnyebben bejuthatnak a kórokozók. A beültetés előtt egy úgynevezett komplex extrakciós műtét keretében dr. Sághy László részlegvezető egyetemi adjunktus és dr. Benák Attila klinikai orvos eltávolította a korábban beültetett, de elfertőződött pacemaker rendszert. A beteg szíve pacemaker nélkül megállt volna, viszont ha nem távolítják el a befertőződött rendszert, akkor szívbelhártya gyulladásban veszíti el az életét. (A Szegedi Tudományegyetem Belgyógyászati Klinika Elektrofiziológiai Részlege az ország egyik legnagyobb extrakciós centruma, kiemelkedően magas számban végeznek ilyen műtéteket.)


Új lehetőség a betegek számára


– Magyarországon jelenleg ilyen drót nélküli kardiokapszulát kizárólag egyedi méltányossági finanszírozás alapján lehet beültetni. A mostani eset ilyen volt, ezért kapta meg a páciens a hagyományos transzvénás rendszerekhez képest jóval költségesebb, több millió forint értékű pacemakert – hangsúlyozta dr. Vámos Máté, aki – mint a Magyar Kardiológusok Társasága Arrhythmia és Pacemaker munkacsoportjának vezetőségi tagja – arról számolt be, hogy reményeik szerint még ebben az évben Szegeden is több ilyen beavatkozást el tudnak majd végezni.


– A tervek szerint ugyanis 2021-től a NEAK az egyedi méltányossági finanszírozás keretéből áthelyezi az egyedi finanszírozású eszközök keretébe a drótnélküli szívritmus-szabályozó felhasználhatóságát. Ezzel új lehetőség nyílik meg a beültetésre alkalmas betegek előtt – fogalmazott az adjunktus, aki elmondta, hogy Magyarországon közel 40 ezren élnek pacemakerrel, Szegeden pedig évente közel 500-600 hagyományos pacemaker beültetést végeznek el. Ez a hagyományos szívritmus-szabályozókhoz képest tized akkora méretű elektróda nélküli eszköz beültetés mérföldkő az intézmény történetében, a miniatűr műszer a világ legmagasabb színvonalú pacemaker technológiáját képviseli.




SZTEinfo – Lévay Gizella

Cikk nyomtatásCikk nyomtatás
Link küldésLink küldés

esza_felso

SZTEmagazin

2021. április 19.

Nyito_NE_Janaky

A Nature Energy című rangos tudományos folyóiratban publikált az SZTE hat kutatója. A csoportot vezető Janáky Csaba, az SZTE Kémiai Intézete Fizikai Kémiai és Anyagtudományi Tanszékének egyetemi docense 2021-ben elnyerte a Magyar Érdemrend lovagkeresztje polgári tagozata kitüntetést. A kutatót a kétféle elismerés előzményéről és hatásáról kérdeztük.

SZTEtelevízió

2019. augusztus 07.

kiemelt_Berenyi_Antal

Berényi Antal, az SZTE Általános Orvostudományi Kar Élettani Intézet adjunktusa és kutatócsoportja azonosította azt az agyterületet, amely azoknak a ritmusoknak a keletkezéséért felelős, amelyek alvás közben a rövidtávú memóriából áttöltik az emléknyomokat a hosszú távú memóriába. A felfedezés segít annak a megértésében, miként tudunk emlékezni. Azt is felderítették, hogy a különböző epilepszia-típusok hogyan alakulnak ki az agyban. A kutatócsoport munkájáról dokumentumfilmben mesél az SZTE agykutatója.