Experienta de peste 10 ani in domeniu
Stomatologia mileniului trei! Servicii stomatologice de lux la cele mai inalte standarde:
implant dentar
chirurgie orala
Profesionisti si dotari unice, pentru tratamente estetice, de nivel premium .
Implanturi dentare din titan si zirconiu, implantologie fara compromisuri.
Implanturi dentare de calitate - ex.: STRAUMANN, ZIMMER, ect.
Cea mai moderna si exclusivista clinica de implantologie dentara din zona.
Bloc operator propriu. Tratament cu inhalosedare sau anestezia generala.
Implantul dentar este o piesa din titan pur (99,95%), avand forma de surub in general.El are menirea de a creea o radacina artificiala in osul maxilar, acolo unde dintele sau dintii naturali lipsesc.
Reconstructia este formata din doua segmente-unul intraosos(implantul) si unul supraosos numit bont protetic.
Deasupra bontului protetic se ancoreaza o coroana, o punte sau o proteza.
Tratamentul este conservator in comparatie cu o lucrare traditionala prin punte deoarece implanturile elimina necesitatea sacrificarii dintilor invecinati. In cazul in care confectionam o punte dentara (bridge=pod), aceasta are nevoie pentru ancorare de minimum 2 dinti stalpi, dinti ce vor fi din pacate sacrificati (se extrag nervii,se obtureaza canalele si se slefuiesc dintii care odinioara erau sanatosi)
Restaurarea danturii pe implanturi aduce beneficii estetice si functionale extraodinare, pacientul nepercepand senzatia de "artificial", in scurt timp, acesta uitand ca de fapt a pierdut in acel loc un dinte.
1.Pret convenabil - deoarece inlocuieste un singur dinte si nu trei ca in cazul unei punti , un implant dentar are un cost apropiat unei lucrari traditionale metaloceramice.
2.Salveaza dintii - implanturile dentare nu sacrifica integritatea dintilor invecinati cum ar face o punte dentara, deoarece acesti dinti nu mai au de sprijinit stalpii de punte. Dintii dumneavoastra sanatosi nu sunt afectati sub nici o forma, acesta fiind in beneficiul sanatatii dumneavoastra orale.
3.Confortabil - implanturile dentare va permit sa vorbiti si sa mancati confortabil si cu incredere. Coroanele sustinute de implanturi sunt ancorate fix si transmit presiunile din timpul masticatiei fiziologic in os, asemenea unui dinte natural.
4.Solid - rata de success a inlocuirii dintilor prin implanturi este foarte mare (95%-mandibula si 90%-maxilar), daca pacientul prezinta o stare de sanatate generala si locala (osul receptor) buna,prezinta o igiena dentara buna, nu este un mare fumator sau consummator de bauturi alcoolice in exces. Pastrarea igienei orale detine un rol hotarator in reusita tratamentului prin implanturi, deoarece factorul microbian poate compromite definitiv aceasta reusita.
Foarte importanta e si calitatea implantului folosit in tratament, acesta trebuind sa fie fabricat din materiale calitative si in conditii deosebite, avand certificarile si omologarile institutiilor abilitate in acest sens. Nu in ultimul rand luam in discutie calificarea medicului (obligatoriu cu competenta in acest domeniu,specializari si experienta ) cat si dotarea clinicii in care are loc interventia chirurgicala (sala de operatii dedicata acestui scop,cu toata aparatura necesara interventiei si cu metode totale de investigare pre, intra, si postoperator). Fiind o manopera chirurgicala pura, conditiile de sterilizare vor fi foarte riguroase, normele de asepsie si antisepsie trebuind a fi respectate cu rigurozitate.
Candidatul ideal pentru un implant dentar trebuie sã fie sãnãtos. Trebuie sa aiba un suport osos adecvat pentru a sustine implantul. Fumatul este daunator pentru vindecare, dar nu este o contraindicatie absolutã (sunt permise pana la 3-5 tigarete pe zi )
Depinzând de conditiile dvs. specifice si de tipul de implant ales, implantologul dvs vã va crea un plan de tratament.
Timpul pentru un tratament poate ajunge de la 6 sãptãmâni panã la un an depinzând de complexitatea tratamentului. Este necesar sã colaborati cu implantologul dvs ca intr-o echipã, pentru a ajunge la rezultatul dorit.
Dupa cum stiti dintii dvs. au nevoie de o ingrijire constiincioasã si vizite regulate la stomatologul dvs. Implanturile dentare sunt ca dintii dvs. proprii si necesitã aceeasi ingrijire .
Implanturile dentare pot inlocui un singur dinte, mai multi dinti , sau toti dintii dvs. Calitatea si cantitatea osului sunt de o importanta majora. Dacã osul este initial insuficient, atunci se poate practica o procedurã de adaugire numita augmentare osoasa . Aceasta, se poate face in functie de caz in timpul interventiei chirurgicale de inserare a implanturilor sau separat. Medicul implantolog va alege tipul de os necesar augmentarii si daca e nevoie va utiliza o membrana biologica cu care va acoperi transplantul osos.
Sunt situatii care, in cazul in care se doreste iserarea unuia sau mai multor implanturi in regiunea laterala a maxilarului,aceasta sa nu poata fi facuta datorita prezentei unui sinus maxilar coborat si voluminos. Nu disperati! Pentru aceasta exista procedura chirurgicala numita ‘sinus lifting'(ridicarea sinusului).
Asa cum va informam mai sus, in cazul pierderii unui dinte,solutia clasica de inlocuire a acestuia implica sacrificarea a doi dinti, de cele mai multe ori sanatosi. Experienta din pacate in aceasta situatie avem de-aface in cele mai multe cazuri cu adolescenti sau adulti tineri. Neprotezarea imediata a acestei situatii, din considerente mai mult sau mai putin obiective, conduce la resorbtie osoasa (topirea osului), dintii vecini inclinandu-se spre locul de unde s-a facut extractia, rezultand spatieri inestetice, dezechilibre ale muscaturii cu consecinte dezastruoase in timp pentru articulatia-temporo-mandibulara, dar si ‘dezgoliri' ale radacinilor celor doi dinti.
In cazul in care pacientul opteaza pentru inlocuirea dintelui prin implant dentar, acesta va fi inserat in os sub anestezie locala si cu ajutorul laserului chirurgical (numai in clinica noastra).Daca dintele este in regiunea frontala, in aceeasi sedinta pacientului i se va aplica si o coroana provizorie pentru a nu-l priva de aspectul fizionomic, coroana ce va fi inlocuita cu o coroana de portelan total fizionomica dupa perioada de osteointegrare.
Pacientul va avea o senzatie de confort total, fizionomia va fi perfecta, iar osul va fi mentinut pe pozitie in jurul implantului pentru tot restul vietii (sub punte, osul isi continua procesul de resorbtie acolo unde lipseste radacina).
Dacã vã lipsesc toti dintii, avem doua variante de rezolvare a problemei:
1.Plasand 6 sau 8 implanturi dentare putem creea conditiile realizarii unei punti totale fixe cimentata pe acesti stalpi dupa perioada de osteointegrare. Deoarece abordam profesional aspectele sanatatii dentare, avem posibilitatea si dotarea necesara plasarii a 2 implanturi dentare provizorii care sa sustina in regiunea frontala (fizionomica) o punte dentara provizorie.
NU UITATI!!!-cu cat numarul de implanturi plasate in os va fi mai mare, cu atat rezistenta mecanica a lucrarii va fi mai mare in timp, iar biologic va fi impiedicata resorbtia osoasa.
2.Pacientii care au piedut cu mult timp inainte dintii din regiunile laterale ale maxilarelor si nu au mai protezat regiunile respective realizand masticatie direct pe os si gingie, prezinta resorbtii accentuate de os in aceste zone. Radiologic constatam existenta unei cantitati minime de os ce separa creasta osoasa de anumite formatiuni anatomice (sinusuri la maxilar si canalul nervului alveolar la mandibula), cantitate de os ce uneori poate avea o grosime verticala de doar 2-5 mm. Tinand cont de faptul ca in regiunile respective se impune inserarea unor implanturi cu o lungime minima de 10mm inseamna ca acest lucru ar conduce la penetrari periculoase a acestor formatiuni, cu consecinte foarte periculoase (motiv pentru care nu recomandam inserarea implanturilor fara examene radiologice performante-radiografie panoramica si eventual tomografie). Daca din diverse motive nu putem apela la tehnicile de augmentare osoasa (transplant de os) atunci singura varianta viabila in acest caz ramane inserarea a 2-4 implanturi dentare in regiunea frontala, acolo unde nu avem vecinatati periculoase, peste care vom ancora o proteza mobila fixata ferm cu ajutorul unor sisteme speciale de implanturile dentare. Prin fizionomia perfecta si datorita faptului ca pacientul va realiza functii masticatorii aproape naturale, denumirea de mobila se va limita doar la faptul ca ea va trebuii din cand in cand scoasa si igienizata.
Aceeasi solutie o recomandam si vechilor purtatori de proteze mobile, proteze care in timp, in ciuda rebazarilor (‘umplerilor') repetate nu pot scapa de disconfortul creat de faptul ca nu stau fix, provoaca rani, acopera cerul gurii alterand perceptiile gustative, etc. Personal, numim aceste proteze mobile ‘instrumente resorbtive', deoarece, prin permanenta lor mobilizare conduc la resorbtii (topiri) catastrofale de os.
Pe termen lung, implanturile sunt mult mai estetice si mai usor de intretinut decât protezele conventionale. Pierderea osului care de multe ori acompaniazã lucrãrile conventionale duce la un zambet neplãcut.
Protezele conventionale ingreuneazã masticatia ducând la excluderea unor mancãruri din meniu.
Implantul, care seamãnã cu un surub sau cilindru, este introdus in maxilarul dvs prin tehnici chirurgicale total netraumatice. In decurs de 2 panã la 6 luni implantul si osul au timp sã se "lipeascã"(proces denumit osteointegrare) pentru a forma o ancorã pentru coroana, puntea sau proteza dvs. In acest timp poate fi purtatã o lucrare provizorie pentru inlocuirea dintilor pierduti.
Implica un mic decupaj circular in gingie, realizat cu ajutorul laserului chirurgical si fara utilizarea anesteziei, pentru a descoperi implantul. Acum se conecteaza la implant o extensie, numita bont protetic. Gingia dvs. se va vindeca in 12-15 zile. Micii stâlpi de metal sau zirconiu, denumiti bonturi protetice impreuna cu alte dispozitive de conexiune, completeaza fundatia pe care va fi amplasatã dantura (lucrarea) dvs. Depinzând de numãrul de implanturi amplasate, dispozitivul de conecsiune care va sustine dintii dvs. poate fi insurubat in implant sau poate fi prins de o bara sau o ancorã in forma de bilã de care se va prinde dantura. In final se vor creea pentru dvs. punti total fizionomice din portelan de ultima generatie sau proteze totale ce vor fi fixate de bonturi sau dispozitivele de conexiune. In scurt timp vã veti recãpãta incredera in zâmbetul dvs., in abilitatile dvs. de a mesteca orice tip de aliment si de a vorbi.
Mai jos puteti gãsi o lista cu conditiile si circumstantele care pot fi considerate nefavorabile (contraindicatii) sau favorabile (indicatii) pentru o reabilitare prin implant dentar.
Sã trecem mai intâi in revistã contraindicatiile. Multi pacienti care au spatiul si osul adecvat pentru un implant, din motive de sanatate generala, nu pot primi un implant dentar.
Nu se aplica implante la pacientii cu urmatoarele afectiuni:
Contraindicatii generale
a)Maladi generale acute si cronice ca:
diabet insulinodependent
leucemie
infectii de focar
reumatism poliarticular
afectiuni grave ale :
inimii
ficatului
rinichilor
splinei
b)Maladi endocrine ca:
acromegalia;
hipo si hipertiroidismul grav;
obezitatea exageratã.
c)La bolnavi psihici ca:
superanxiosi (se poate apele la anestezia generala)
foarte agitati (se poate apele la anestezia generala)
epileptici.
d)Maladi ale sistemului osos:
infectii nespecifice persistente;
infectii specifice ca: sifilis, TBC, SIDA;
actionomicoze;
e)Boli neurologice ca:
boala Parkinson;
scleroza multiplã;
paralizia cerebralã;
nevralgiile trigeminale;
epilepsie;
intoxicatii medicamentoase;
intoxicatii profesionale manifeste.
f)Bolnavi psihici pe fond de alcoolism cronic.
g)Fumatorii cu mai mult de 20 tigari pe zi.
h)Bolnavi alergici cu manifestãri repetate si grave.
i)În unele afectiuni dermatologice.
j)La bolnavii care au urmat tratamente radicale cu afectarea starii generale ca:
iradieri;
tratamentul citostatic;
tratament cu corticoizi;
tratament cu anticoagulante pe timp îndelungat;
Contraindicatii locale
Contraindicatiile locale patologice definitive sunt date de:
cancerul de maxilar sau mandibulã;
cicatrici post iradiatii;
osteoitele fibroase;
maladii generale cu sediul în maxilar;
Contraindicatiile locale temporare sunt date de:
aftele bucale;
herpes;
leziuni odontale (carii netratate)
leziuni parodontale;
supuratii perimaxilare;
sinuzitele maxilare;
procese osteitice minore si delimitate;
igienã bucalã deficitarã;
resturi radiculare incluse în os.
Dificultatile anatomice locale sunt date de:
înãltimea mica a osului alveolar;
latimea foarte micã a osului alveolar;
starea nefavorabila a mucoperiostului;
planseul foselor nazale;
planseul sinusal;
pozitia canalului mandibular în plan vertical si vestibulo-oral;
pozitia gãurii mentoniere;
rapoartele dintilor vecini în zona radicularã cu regiunea unde urmeaza a se insera implantul.
Pacientii cu boli endocrine, cum ar fi diabetul zaharat necontrolat sau insulinodependent, hipotiroidism pot avea probleme considerabile la vindecare.
Pacientii cu tuberculoza sau sarcoidoza pot avea un raspuns slab la vindecarea leziunilor chirurgicale.
Pacientii cu bolile cardiovasculare nu au probleme la vindecare, dar ar putea prezenta unele probleme in timpul interventiei chirurgicale.
Pacientii cu boli de os nu sunt candidati pentru implant, deoarece este o sansã mai mare ca implantul sa dea gres din cauza osteointegrarii slabe.
Pacientii cu boli hematologice decompensate cu deficiente de coagulare reprezintã contraindicatii chirurgicale datoritã dificultatiilor hemoragice.
Fumatul sistematic reprezinta o contraindicatie eliminatorie. Numeroase statistici aratã ca rata succesului unui implant scade vertiginos la fumãtorii notorii.
In general orice zonã cu dinti lipsã, poate fii o indicatie pentru inserarea unui implant. Trebuie luatã o decizie dacã este o idee bunã, bazatã pe cerintele pacientului, suma de proceduri aditionale necesare (grefarea osului, inaltarea crestei, ridicarea sinusului, etc.), dotarea clinicii, gradul de specializare a medicului, utilizarea unor implanturi calitative, existenta unui laborator de tehnica dentara dotat cu tehnologia necesara in vederea realizarii de lucrari pe implanturi si prognoza pe termen lung.
In general este o idee bunã sã ne gândim la o zonã edentatã cã va fi tratatã, in viitor cu un implant.
Tinand cont de particularitatile fiecarui pacient, nu in toate situatiile implantul este alegerea ideala. Se poate ca un tratament conventional sã fie o alegere mai bunã in multe situatii.
La cererea Dvs. implantologul vã poate da un sfat competent.
Ca si in orice altã interventie chirurgicalã, pot apãrea complicatii pe tot parcursul tratamentului de reabilitare prin implant. Acestea pot fi de la complicatii chirurgicale, care pot aparea in timpul interventiei, imediat dupã operatie, cât si tardive, care pot sã aparã dupã un termen mai indelungat de la operatie. In toate cazurile putem rezolva aceaste probleme prin diagnosticarea lor, si initierea mãsurilor de prevenire si corectare.
Pentru a evita aceste complicatii, din partea pacientului este obligatorie colaborarea si respectarea indicatiilor medicului.
De obicei complicatiile post chirurgicale se pot imparti in 3 categorii :
1, Complicatii post chirurgicale (imediate)
2, Complicatii in timpul integrãrii
3, Complicatii dupã protezare
Sunt complicatii care apar in primele zile dupã operatie. Acestea includ de obicei edeme, dureri, greatã, sângerãri, posibile infectii, sau amorteli in unele zone. Umflãturile, durerile, greata si unele sângerãri minore sunt pânã la un anumit punct rãspunsul normal al organismului la procedura chirurgicalã.
Durerea poate fi redusã, de obicei prin medicatie specifica.
Edemele (umflaturile) dispar deobicei dupã câteva zile, dar se pot folosi comprese cu apa la temperatura camerei imediat dupã operatie pentru a reduce cât de cât umflarea.
Greata este, de obicei, un efect secundar povocat de medicamentele folosite in timpul sau dupa operatie.
Sângerãrile minore pot fi oprite prin presiune moderatã asupra zonei cu ajutorul unui tampon compresiv steril sau in anumite cazuri prin presarea intre arcade a unui pliculet de ceai (taninul prezinta proprietati hemostatice).
Infectiile nu reprezintã un pericol major, deoarece majoritatii pacientilor li se vor administra antibiotice pentru protectie (avertizati medicul daca va stiti alergic la vreun antibiotic).
Amortirea partialã poate apãrea dupã operatiile la mandibula. Aceasta se manifestã de obicei in partea inferioara a buzei si a bãrbiei sau o parte din limbã. Se poate manifesta o perioada foarte scurtã sau pentru o perioadã indelungatã de timp (poate fi chiar permanenta, depinzând de procedurã). Deobicei apare din cauza presiunii coloidale sau a manevrelor mecanice asupra nervului mandibular.
Nu sunt foarte extinse, si noi vom vorbi numai despre douã dintre ele: dezgolirea amplasamentului chirurgical (implant, membranã, grefã etc.) si respingerea implantului.
Trebuie sa diferentiem dezgolirea unei grefe fatã de posibilitatea de a se vedea implantul prin gingie.
Dacã vedeti partea superioarã a implantului iesind din gingie dupã un timp, nu este deloc o problemã (totusi ar fi bine sã faceti o verificare la doctorul dvs. pentru a fi siguri). De multe ori imediat dupã operatie implantul se lasã putin la vedere prin gingie. Acest lucru de multe ori eliminã procedura de descoperire ulterioarã.
Pe de altã parte dacã o grefã devine vizibilã atunci este o problemã mai periculoasã si trebuie contactat imediat medicul.
Respingerea implantului se intamplã de obicei o datã la 20 de operatii. Adevaratul motiv este câteodatã necunoscut, cu toate acestea sunt câtiva factori etiologici care, noi credem cã ar putea cauza aceastã problemã.
Cel mai des semnalat este deranjarea implantului in perioada de vindecare. Incercati sa protejati cat mai mult posibil implantul in primele 4 saptamani dupã operatie. Dacã doctorul vã recomandã sã nu purtati in acel timp nici un fel de lucrare dentarã cum ar fi protezele mobile, trebuie sã urmati sfaturile doctorului pentru cã puteti risca pierderea implantului.
O igiena orala defectuoasa poate compromite definitiv succesul (placa bacteriana si chiar tartrul dentar se pot insinua intre implant si os, impiedicand fenomenul de osteointegrare).
Fumatul mãreste considerabil riscul de respingere a implantului. Nicotina limiteazã rezerva de sânge hranitor pentru zona in care s-a realizat interventia si compromite vindecarea si integrarea implantului in os.
Acestea cuprind tot ce se intamplã implantului si/sau coroanei dupa ce aceasta este pusa in functiune.
Trebuie mentionat cã uneori si operatia si vindecarea pot fi incununate de succes dar realizarea unei lucrari protetice finale neadecvate poate crea un cosmar de duratã, care poate duce la pierderea implantului. De aceea recomandam pacientilor sa aleaga clinici ce au in componenta echipe de medici cu specializari in domeniu (chirurgi, implantologi, proteticieni) si care colaboreaza cu laboratoare capabile sa execute lucrari protetice pe implanturi.
Dupã un timp pot sã aparã pierderi mari de os din jurul implantului. Aceasta poate fii din cauza incãrcãrii excesive cu forte a implantului (nemaipomenind de calitatea implantului). Mestecarea alimentelor foarte dure, a gumei si a alimentelor foarte lipicioase poate fi un dezastru pentru viitorul implantului dvs. Pe langa pierdera potentialã a osului din jurul implantului, aceste alimente pot fractura si unele din componente protetice, chiar si implantul.
Igiena oralã defectuoasã, desi nu etiologic, poate fii un factor de compromitere al lucrarilor suportate de implant.
Caria nu va fi niciodata o problema pentru un implant.
Cum am spus mai inainte, intretinerea implantului este un factor deosebit de important. Igiena oralã trebuie fãcutã zilnic, prin periaj dentar dimineata si seara pe toate suprafetele dintilor (in clinica noastra veti primii indicatii de igienizare la nivel profesionist) Deobicei dintii dvs. artificiali necesitã acelasi tratament de igienizare ca si cei naturali. Dar ar trebui evitate periutele de dinti dure si cele ce actioneazã cu jet puternic de apã .
Vã recomandãm controale periodice la sase luni, ca si pentru o dentatie naturalã. Cu aceste ocazii igienizarea profesionalã si detartrajul sunt binevenite.
Dacã apare ceva suspect pacientul este dator sa apeleze de urgenta clinica in vederea unei programari urgente
Dacã se impune dorim ca si dumneavoastrã sã beneficiati de avantajele si confortul dat de o lucrare montatã pe implanturi.
Atunci cand va lipsesc unul sau mai multi dinti, iata care sunt alternativele utilizarii unui implant :
Protezele partiale
Puntile
Protezele totale
Amanarea tratamentului
Daca v-au mai ramas dinti, proteza partiala reprezinta o alternativa la implant. Proteza partiala este fixata pe dintii ramasi folosindu-se dispozitive speciale de prindere (crosete). In timp, crosetele mobilizeaza dintii, iar proteza devine mobila si genereaza resorbtii (topiri) ale osului. Senzatiile gustative, masticatia si fonatia sunt alterate.
O punte dentara poate fi de asemenea o alternativa la implant, daca v-au mai ramas dinti. Exista multe tipuri de punti, insa spre deosebire de implant, acestea folosesc dintii vecini drept stalpi de ancorare. Asta inseamna ca putem obtine rezultate estetico-functionale bune, dar cu sacrificarea a minimum doi dinti pentru realizarea stalpilor. In plus, nu trebuie uitat ca puntile, chiar daca nu deranjeaza, trebuiesc schimbate dupa circa 6-7 ani.
Daca acum purtati o proteza, ajustarea ei sau inlocuirea acesteia cu una potrivita, constituie o alternativa la implant. Din pacate, protezele genereaza resorbtii osoase permanente ce implica rebazari (incarcari) periodice care duc in timp la ingrosarea si ingreunarea acestora, facandu-le incomode sau chiar inutilizabile.
Amanarea luarii unei decizii reprezinta intotdeauna o alternativa. In orice caz, amanarea tratamentului o buna perioada de timp constituie asumarea unui risc extrem de mare, mai ales dupa ce ati pierdut dintii. Dintii au nevoie unii de altii, pentru a-si oferi suport. Inlocuirea dintilor poate evita aparitia unei reactii in lant la nivelul gurii, declansandu-se astfel probleme extrem de grave.
Atunci cand se pierde un dinte, fortele ce apar in momentul cand se musca din alimente, preseaza asupra dintelui vecin spatiului, iar acesta incepe sa-si schimbe pozitia. Atunci cand un dinte nu mai are dintele de deasupra peste care sa se suprapuna atunci cand vine in contact, poate incepe sa iasa din locul lui (coboara sau urca). Daca muscatura se modifica, articulatia maxilarului va avea de suferit, generand "pacanituri" dureroase in urechi, migrene sau dureri de ceafa. Pentru ca un dinte ce nu are o pozitie corecta, este mai greu de curatat, placa bacteriana si tratrul se pot acumula, facilitand conditiile de aparitie a cariilor si ale bolilor periodontale. Multumim informatii de la implantodent.
Secretariat: office.maxillo[@]med.u-szeged.hu (limba: maghiara, engleza)
Consultatiile se fac numai dupa o programare telefonica cu cel putin citeva zile inainte de data dorita si sunt valabile numai dupa confirmarea telefonica a acestora in ziua respectiva.
Va oferim profesionalism, discretie, promptitudine! Va asteptam cu mult drag!