Az SZTE Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ (SZAKK) Gyermekgyógyászati Klinika Koraszülött Intenzív Osztályán heti rendszerességgel végzünk szűrővizsgálatokat az SZTE SZAKK intézményi protokolljainak megfelelően, annak érdekében, hogy a multirezisztens kórokozókat hordozó, tünetmentes betegeket kiszűrjük. A szűrés célja a fertőzések megelőzése és a betegbiztonság fokozott érvényesítése.
Az úgynevezett tünetmentes kolonizáció észlelése esetén az intézményi protokollnak megfelelően járunk el, azaz biztosítjuk az érintett beteg elkülönítését és alkalmazzuk az előírt higiénés intézkedéseket.
Halmozott észlelés esetén a szakma szabályai és a jogszabályban foglaltaknak megfelelően értesítjük az illetékes hatóságot és annak utasításai szerint járunk el. Ezen esetekben az osztály lezárása illetve zárófertőtlenítés válhat szükségessé, valamint a hatóság ideiglenesen elrendelheti az új betegek más ellátóhoz történő átirányítását.
A multirezisztens baktériumok - mint az ESBL termelő Klebsiella pneumoniae is - a betegek és az egészséges egyének szervezetében tünetmentesen is jelen lehetnek, ezt nevezzük kolonizációnak. Amennyiben a baktérium jelenléte klinikai tünetekkel és fertőzésre utaló jelekkel is jár, infekcióról beszélünk. Egyre gyakoribb, hogy ezen kórokozókat a tünetmentes hordozók otthonukból hozzák az egészségügyi ellátásba, ami kiemeli a rendszeres szűrés jelentőségét.
A koraszülöttek éretlen immunrendszerük miatt a fertőzések szempontjából fokozott kockázatú betegcsoportba tartoznak, ezért esetükben különösen fontos a kolonizáció rendszeres szűrése.
Jelen esetben a Koraszülött Intenzív Osztályon három beteg szűrési céllal levett mikrobiológiai mintájából ESBL (kiterjesztett spektrumú béta-laktamázt) termelő, multirezisztens baktériumot mutattak ki. A kiszűrt betegeink tünetmentes, kolonizált koraszülöttek, fertőzés jeleit jelenleg nem mutatják.
Az észlelt halmozódás miatt intézményünk a fentiekben jelzett rutin eljárásrend szerint a Csongrád-Csanád Vármegyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztályával együttműködve haladéktalanul megtette a szükséges infekciókontroll intézkedéseket a baktérium terjedésének megakadályozása és a biztonságos betegellátás garantálása érdekében. A Főosztály átmeneti felvételi zárlatot rendelt el a Koraszülöttt Intenzív Osztályon.
Összefoglalva, intézményünk a járványügyi hatóság és az infekciókontroll szakembereink iránymutatása alapján folyamatosan végzi a szűrővizsgálatokat és intézkedéseket (kiszűrt betegek elkülönítése, soron kívüli fertőtlenítő nagytakarítás, légtechnikai berendezések fertőtlenítése, légszűrők cseréje, zárófertőtlenítés, felszabadító tenyésztések, fokozott higiénés ellenőrzések stb.). Az érintett betegek ellátása a szükséges óvintézkedések mellett folyamatosan biztosított. Intézményünk mindent megtesz annak érdekében, hogy az előírt feltételek teljesülését követően a zárlat a lehető leghamarabb feloldható legyen. Megfelelő eredmények esetén az osztály újranyitása napokon belül várható.
