BEJELENTÉS ADATVÁLTOZÁSRÓL,
a közalkalmazotti jogviszony módosulásáról

Név:………………………………………………………………………………………………………….
Beosztás: ……………………………………………………………………………………………………
Kar (egység):…………………………………………………………………………………………………
Tanszék:………………………………………………………………………………………………………

Tudományos fokozatot (címet) szerzett, 
amelynek
megnevezése:…………………………………………………………………………………………………
okmány száma, kelte:…………………………………………………………………………………………

Nyelvvizsga bizonyítványt szerzett,
amelynek
megnevezése:…………………………………………………………………………………………………
Foka (A, B, C):………………………………………………………………………………………………

Habilitációs okmány kelte,
……………………………………………………………………………………………………………….

Egyéb tény (pl. kinevezés hosszabbítás, belső, külső áthelyezés, kilépés stb.).………………………........
………………………………………………………………………….........................................................
……………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….

Szeged, ……………….hó……….nap.
							
							…………………………………….
									aláírás